

Dr Lucas Pereira de Souza
Pneumologista
CRM-PE 9777; RQE 9868
NÓDULO NO PULMÃO
O que é um nódulo pulmonar?
Um nódulo pulmonar é detectado quando se observa um "ponto" de até 3 centímetros no pulmão, visível em radiografias ou tomografias de tórax. Quando há apenas um nódulo, ele é chamado de nódulo pulmonar único ou solitário.
Geralmente, um nódulo pulmonar único não causa sintomas e é descoberto durante a realização de exames de imagem por outros motivos.
O que causa um nódulo pulmonar?
As causas de um nódulo pulmonar podem incluir:
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Condições não cancerígenas – Na maioria dos casos, o nódulo pulmonar não é câncer. Ele pode ser resultado de uma pequena cicatriz formada nos pulmões por infecções antigas.
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Câncer – Um nódulo pulmonar pode representar um câncer de pulmão, que ocorre quando células normais nos pulmões se transformam em células anormais e passam a crescer descontroladamente. Também pode ser um câncer que teve origem em outra parte do corpo e se alojou nos pulmões.
Como meu médico saberá se o nódulo pulmonar é câncer ou não?
Para ajudar a determinar isso, seu médico considerará as seguintes informações:
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Sua idade
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A presença de outros sintomas ou histórico de outros tipos de câncer
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Se você fuma ou já fumou
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Histórico familiar de câncer de pulmão
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Exposição ocupacional a materiais cancerígenos, como o amianto
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Tamanho e formato do nódulo nas imagens de radiografia ou tomografia
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Mudanças no nódulo ao longo do tempo – Para isso, o médico pode comparar exames antigos (raios-X ou tomografias) com os atuais.
Com base nessas informações, o médico classificará a chance de o nódulo ser maligno como alta, média ou baixa.
E se houver uma alta chance de o nódulo ser câncer?
Se houver alta probabilidade de malignidade, o médico provavelmente indicará uma cirurgia para remover o nódulo.
Antes da cirurgia, podem ser solicitados outros exames de imagem para verificar se há acometimento de outras regiões. Também serão feitos testes de função pulmonar para avaliar se a remoção de parte do pulmão é viável.
Após a cirurgia, o nódulo será analisado ao microscópio (exame histopatológico) para confirmar se é câncer. Se for, o médico discutirá os exames e tratamentos complementares. Caso não seja câncer, provavelmente não será necessário tratamento adicional.
E se houver uma chance média de o nódulo ser câncer?
Se a chance de malignidade for intermediária, o médico poderá indicar exames adicionais, como:
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Métodos de imagem para avaliar a atividade metabólica do nódulo
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Biópsia (por agulha ou cirurgia) para análise de tecido
Se os resultados sugerirem maior risco ou confirmarem câncer, é provável que se recomende cirurgia. Caso contrário, especialmente se o nódulo for pequeno ou parecer benigno, o médico poderá optar por apenas acompanhar o caso com exames periódicos.
E se houver uma baixa chance de o nódulo ser câncer?
Quando a chance de malignidade for baixa, o médico apenas monitorará o nódulo. Isso geralmente é feito com tomografias computadorizadas seriadas. A frequência desses exames será determinada conforme o caso específico.
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